Free psa crescut. PSA - Antigen specific prostatic: cum se interpretează? - Servus Expert Med
PSA se produce în cea mai mare parte free psa crescut epiteliul prostatic, dar a fost identificat şi în tumorile mamare, în neoplasmele glandelor salivare, în glandele periuretrale şi anale, în celulele uretrei masculine, în laptele matern, în sânge şi urina.
PSA produs în prostata este secretat în concentraţie mare în lichidul seminal. Rolul său cel mai important este acela de a favoriza lichefierierea spermei cu creşterea consecutivă a motilităţii spermatozoizilor.
Nivele reduse de PSA ajung în sânge datorită scurgerilor de la nivelul prostatei. Creşterea nivelurilor de PSA sanguin se asociază cu patologia prostatică, inclusiv prostatite, hiperplazia benignă de prostată şi cancerul de prostată.
Diagnosticul precoce al cancerului free psa crescut este îngreunat de faptul că nu există simptomatologie în cazul tumorilor localizate. De aceea, depistarea precoce necesită un test rapid, simplu şi sigur.
Se pare că asocierea examinării digitale rectale cu determinarea PSA favorizează depistarea precoce a cancerului prostatic. Determinarea PSA poate avea semnificaţie deosebită în depistarea tumorilor şi a metastazelor cancerului prostatic. Persistenta valorilor crescute ale PSA după tratament sau creşterea PSA după tratament indică prezenţa unei recidive sau recurente.
Este unanim acceptat faptul ca PSA este un adjuvant în urmărirea cancerului de prostată. Valorile PSA pot fi crescute câteva zile după tuşeu rectal. Valori crescute ale Free PSA sunt întâlnite în cazuri de adenom benign de prostată, cancer de prostată; aceste valori însă trebuie corelate cu date clinice şi alte explorări medicale pentru un diagnostic corect.
Raportul dintre concentraţia de Free PSA şi Total PSA poate orienta asupra diagnosticului de hipertrofie benignă de prostată şi cancer de prostată, mai ales la pacienţii cu valori aflate în zona gri neconcludentă.
